Mais um dia na unidade.

 Visita Domiciliar com Técnica de enfermagem.

Hoje a equipe Parapeuna fez duas visitas domiciliares com a técnica eliene. A primeira

visita foi a uma paciente idosa, que devido a

obesidade, hipertensão e Diabetes , tem dificuldades de ir até a unidade, devido ao Diabetes acabaram surgindo as ulceras na perna.

 São feitas visitas semanais na casa da paciente

para avaliar a evolução da ferida e trocar o curativo.

A importância do Diabetes Mellitus, como um

sério problema de Saúde Pública, está no fato de

que a maioria das complicações inerentes à doença

é altamente incapacitante para a realização das

atividades diárias e produtivas, compromete a

qualidade de vida e o tratamento das mesmas é

extremamente oneroso para o sistema de saúde

(VINICOR, 1994; DAGOGO-JACK, 1995).

 Dentre as

complicações crônicas do diabetes, a insuficiência

vascular periférica, a neuropatia periférica e a

neuropatia autonômica, associadas às infecções são

os precursores dos eventos ulcerativos, de gangrena

e amputações nos membros inferiores. A presença

de úlceras nos pés é a principal causa de internação

de pacientes diabéticos e corresponde a 6% das

hospitalizações nos Estados Unidos.

Após o término do curativo a técnica verifica a pressão e a Glicemia da paciente.

A Segunda Visita

 Esta paciente sofreu queimaduras com óleo de cozinha.

Com relação a sua extensão, a área de superfície corporal queimada (SCQ) através da regra dos nove de Wallace. Nesta regra, cada braço tem 9% da SCQ, a cabeça outros 9%, tórax 9%, Abdômen 9%, dorso 18%, coxas 9% e pernas 9%, totalizando 99%. O 1% restante é o períneo. Para plantas pequenas, usa-se uma comparação da área queimada com a palma da mão do queimado: equivale a 1% da SCQ.

As queimaduras são classificadas em quatro graus, conforme sua profundidade.

• Queimadura de Primeiro Grau - queimadura superficial, atingindo apenas a primeira camada da pele - epiderme. Caracteriza-se por ser uma queimadura não exsudativa, dolorosa mas que regride em poucos dias. Como exemplo temos a queimadura solar.
• Queimadura de Segundo Grau - queimadura mais profunda, causa bolhas (" FLICTENAS ") e é muito dolorosa, porque há a exposição das raízes nervosas que foram atingidas.
• Queimadura de Terceiro Grau - queimadura esbranquiçada, tão profunda que atinge os músculos e ossos. Os tecidos ficam negros e sem vida,("NECROSE") não há dor porque as terminações nervosas responsáveis pela sensibilidade à dor foram também queimadas. Nas bordas de uma queimadura de terceiro grau haverá queimaduras de primeiro e segundo grau.
• Queimadura de Quarto Grau- é o que denominamos de carbonização, onde há perda total da estrutura e da função morfológica.

Queimaduras de segundo grau até 10% da superfície corporal geralmente podem ser tratadas ambulatorialmente, desde que não sejam em mãos, face ou articulações e não estejam complicadas com infecção. As queimaduras maiores devem ser tratadas em Centros de Tratamentos de Queimados, com risco de morte aumentado conforme aumenta a área afetada. E uma importante causa de morte em crianças.

 No Retorno da visita somos recepcionadas pelas nossas companheiras ACS'S no acolhimento das equipes.

Logo depois seguimos para a pesagem dos pacientes que fazem parte do programa BOLSA FAMILIA.

O Programa Bolsa Família foi criado para apoiar as famílias mais pobres e garantir a elas o direito à alimentação e o acesso à educação e à saúde. O programa visa a inclusão social dessa faixa da população brasileira, por meio da transferência de renda e da garantia de acesso a serviços essenciais. Em todo o Brasil, mais de 11 milhões de famílias são atendidas pelo Bolsa Família.